Get Adobe Flash player

СМЕЩЕНИЕ ИНТУБАЦНОННОЙ ТРУБКИ

СМЕЩЕНИЕ ИНТУБАЦНОННОЙ ТРУБКИ

Смещение интубацнонной трубки может произойти как внгр,. в один из главных бронхов, так и вверх — в ротоглотку. ЧаЩе всего оно возникает во время операции при движении голоьы и шеи по требованию хирурга. Поэтому особое внимание следует уделять креплению интубацнонной трубки во время операций на голове и шее.

ВОЗГОРАНИЕ ИНТУБАЦИ01ЛЮЙ ТРУБКИ

С 1970-х гг. при операциях на гортани широко используется С02 лазерная техника. Применяемый при операциях лазерный луч иногда вызывает возгорание инкубационных трубок, как резиновых, так и пластиковых, с развитием тяжелых ожогов дыхательных путей, В литературе описано несколько случаев воз­горания трубок ![37]. Кроме того, возгорание возможно от тлею­щих после прижигания тканей 38]

Для профилактики этого осложнения предложено несколько методов. Вентиляционный ларингоскоп исключает применение интубацнонной трубки ![39], но он не всегда удобен и возможен. Трубки обматывают алюминиевой фольгой [28], смачивают мус­лином или покрывают зубным акрилом их наружную поверх­ность [40], Однако эти меры предосторожности в свою очередь могут вызывать такие осложнения, как отрыв алюминиевой фольги, приводящий к обструкции дыхателоных путей [28] и тяжелым кровотечениям в результате повреждения слизистой острыми краями фольги [17]. Гибко соединенные металлические интубационные трубки [41] пока еще не производятся в доста­точном количестве, а невоспламеняющиеся пластиковые трубки находятся в стадии разработки [37].

При использовании лазерной техники повреждения, видимо,, зависят от характера материала, из которого изготовлена инту- бационная трубка. Пластиковые трубки вызывают более серьез­ные повреждения, чем красные резиновые [42].

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>