Get Adobe Flash player

Эндобронхиальная интубация однопросветной трубкой

Эндобронхиальная интубация однопросветной трубкой

Интубацию однопросветной трубкой производят «вслепую» .или с помощью интубационного или фибробронхоскопа [22 i.

Эндобронхиальная интубация «вслепу юз

При этом довольно неудобном методе применяют интубаци- онные трубки, контур которых совпадает с формой трахеоброн- хиального дерева. После интубации аускультацией проверяют вентиляцию каждого легкого сначала при раздутой, а затем рас­пушенной манжетке.

Интубация с помощью интубационного бронхоскопа

Эндобронхиальную трубку с подсоединенной к ней пристав­кой для катетера насаживают на хорошо смазанный интубаци- онный бронхоскоп (рис. 168). Кончик трубки и конец бронхоско­па должьы находиться на одном уровне (рис. 169). Приставку для катетера устанавливают обычно под углом 90° к длинной оси интубационного бронхоскопа с тем, чтобы в случае успеш­ной интубации соединение удобно располагалось рядом со ще­кой. После контроля оптики голову больного укладывают в классическое положение для интубации.

Бронхоскоп с эндобронхиальной трубкой вводят в гортань либо с помощью ларингоскопа, либо как обычно при бронхоскопии. Шею больного по мере продвижения трубки с бронхоско- пом разгибают. Иногда голову больного поворачивают в проти­воположную сторону, как при описанной ранее методике интуба­ции двупросветной трубкой. При достижении бифуркации трахеи рукоятку бронхоскопа поворачивают на 90° вправо или влево и продвигают в соответствующий бронх. Крепко удерживая трубку у рта левой рукой, правой осторожно удаляют бронхоскоп. При недостаточно хорошо смазанной наружной поверхности тубуса удалить бронхоскоп, не сместив эндобронхкальную трубку, иног­да бывает довольно трудно.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>