Get Adobe Flash player

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТРАХЕЕ И ВНУТРИМАНЖЕТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТРАХЕЕ И ВНУТРИМАНЖЕТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Nordin, изучавший действие внутриманжеточного давления на трахею в эксперименте на крысах, показал, что тяжесть патологических изменений зависит как от длительности нахож­дения трубки в трахее, так и от давления, оказываемого на бо­ковую стенку трахеи [117]. Однако в развитии патологических изменений давление играет более важную роль, чем длитель­ность нахождения трубки. При давлении на стенку 20 мм рт. ст. в течение 15 мин. наступало поверхностное, но не прогрессирую­щее повреждение слизистой. Давление, превышающее 50 мм рт. ст., в пределах 15 мин приводило к частичной отслойке ба- зальной мембраны. При давлении 100 мм рт. ст. через 4 ч отме­чали глубокое и уже инфицированное повреждение стенки до хряща. Это исследование показало, насколько важно снижение давления на стенку трахеи. Давление на боковую стенку трахеи менее 20 мм рт. ст. интубацнонной трубкой с манжеткой в тече­ние длительного времени не вызывало существенных изменений. Исследования на свиньях показали, что нахождение трубки в трахее в течение 4,5 ч приводит к различной степени поврежде­ниям реснитчатого эпителия с нарушением эвакуации слизи [44]. Однако показать зависимость между выраженностью поврежде­ний трахеи и нарушением эвакуации слизистого отделяемого не представилось возможным. Регенерация реснитчатого эпителия у собак после 2 ч нахождения трубки в трахее происходила
в
течение 2 дней после экстубации и полностью завершилась к 7-му дню [Щ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>